Gjendja, e njohur si livedo reticularis, fillimisht mund të duket si një ndryshim kozmetik i padëmshëm – një model i zbehtë, si dantellë, me njolla vjollcë dhe blu që përhapet në të gjithë lëkurën.
Megjithatë, ky fenomen është më shumë sesa një problem sipërfaqësor. Në disa raste, është i përkohshëm dhe beninj, ndërsa në të tjera, mund të shërbejë si një tregues i hershëm i problemeve themelore shëndetësore.
Livedo reticularis i referohet një njollosjeje të kuqe-vjollcë në formë rrjete që shpesh shfaqet në këmbë, krahë ose bust. Ndodh kur rrjedha e gjakut në enët e vogla nën lëkurë bëhet e pabarabartë ose e ndenjur, duke çuar në njolla të dukshme ku nivelet e oksigjenit ulen.
Modeli tenton të intensifikohet në mjedise të ftohta dhe mund të zbehet ndërsa lëkura ngrohet, gjë që shpesh i bën njerëzit ta injorojnë atë si një veçori të thjeshtë të qarkullimit të gjakut. Megjithatë, vazhdimësia ose përkeqësimi i saj mund të sinjalizojë shqetësime më serioze.
Ekzistojnë dy lloje kryesore të livedo reticularis: primare dhe sekondare. Forma primare është zakonisht e padëmshme dhe shkaktohet nga ekspozimi ndaj të ftohtit, duke prekur zakonisht fëmijët, të rriturit e rinj dhe ata me lëkurë të çelët. Zakonisht zhduket ndërsa trupi ngrohet. Në të kundërt, livedo reticularis sekondar lidhet me gjendje më të thella mjekësore, siç janë sëmundjet vaskulare, çrregullimet autoimune ose anomali të koagulimit. Ky lloj nuk përmirësohet me ngrohjen dhe kërkon hetim mjekësor për të identifikuar shkakun e tij rrënjësor.
Gjendja mund të burojë nga faktorë të ndryshëm. Ekspozimi ndaj të ftohtit është shkaktari më i shpeshtë dhe zakonisht jo kërcënues. Megjithatë, sëmundjet vaskulare si vaskuliti ose sëmundja e arteries periferike prishin rrjedhën e gjakut, duke çuar në simptoma më të vazhdueshme. Çrregullimet autoimune, duke përfshirë lupusin, artritin reumatoid ose sindromën antifosfolipidike, mund të shfaqen gjithashtu përmes ndryshimeve të lëkurës. Problemet e koagulimit të gjakut, të tilla si trombofilia dhe disa ilaçe të përdorura për sëmundjen e Parkinsonit ose hipertensionin mund të kontribuojnë në shfaqjen e livedo reticularis. Në raste të rralla, ajo është shoqëruar me sëmundje të rënda sistemike si sindroma e Sneddon, poliarteriti nodoza ose embolizimi i kolesterolit.
Simptomat kryesore përfshijnë modelin karakteristik të lëkurës me njolla, si rrjetë. Shenjat paralajmëruese shtesë mund të përfshijnë ftohtësi ose mpirje të vazhdueshme, dhimbje këmbësh, ngërçe ose zhvillimin e ulcerave. Simptomat neurologjike, të tilla si dhimbje koke, çrregullime të shikimit ose goditje në tru, gjithashtu mund të shoqërojnë gjendjen nëse ajo është e lidhur me sëmundje sistemike. Ndërsa njollosja e përkohshme shpesh është e padëmshme, modelet e zgjatura ose përkeqësuese duhet të nxisin vëmendje të mëtejshme mjekësore.
Diagnoza zakonisht fillon me një ekzaminim fizik dhe një shqyrtim të historisë mjekësore personale dhe familjare. Në varësi të simptomave, mjekët mund të urdhërojnë analiza gjaku për të kontrolluar shënjuesit autoimunë, anomali të koagulimit ose inflamacion. Një biopsi e lëkurës mund të kryhet për të konfirmuar inflamacionin vaskular, dhe studimet imazherike si ultratingujt mund të vlerësojnë rrjedhën e gjakut dhe shëndetin e enëve të gjakut.
Trajtimi varet nga lloji i livedo reticularis. Për formën primare, ngrohja e trupit dhe shmangia e ekspozimit ndaj të ftohtit shpesh mjafton. Në rastet e livedo reticularis sekondare, trajtimi i gjendjes themelore është kritik. Kjo mund të përfshijë antikoagulantë për të parandaluar mpiksjen e gjakut, imunosupresantë për çrregullime autoimune ose ilaçe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Modifikimet e stilit të jetës, të tilla si lënia e duhanit, qëndrimi aktiv dhe menaxhimi i kolesterolit ose presionit të gjakut, gjithashtu mund të ndihmojnë në uljen e rreziqeve.
Konsultimi mjekësor rekomandohet nëse njollosja vazhdon pavarësisht ngrohjes, nëse zhvillohen dhimbje ose ulçera, ose nëse modeli shoqërohet me simptoma sistemike si dhimbje të kyçeve, lodhje ose probleme neurologjike. Ndërhyrja e hershme është jetike për identifikimin dhe menaxhimin e sëmundjeve serioze themelore.
Njohja e ndryshimit midis ndryshimeve beninje të lëkurës dhe shenjave të sëmundjes sistemike është thelbësore. Duke i kushtuar vëmendje modeleve delikate në lëkurë dhe duke kërkuar udhëzime mjekësore kur është e nevojshme, individët mund të zbulojnë problemet e mundshme shëndetësore në një fazë të hershme, kur trajtimi është më efektiv.
Leave a Reply